口腔博文美容牙医美容技师

美容牙医，熟悉又陌生的称呼，经常看见有人这样介绍自己“口腔修复医生擅长牙体美学修复”，这应该是所谓的“美容牙医”吧？（好像没有美容牙医这个职称）我今天提出“美容牙医”这个称呼并不是吸引注意，也没有什么商业目的，只是想和大家探讨关于修复过程中医技沟通的问题。

一般来说，修复是由医生和技师共同完成的，这种分工合作的优点是专注，医生和技师专注本职工作，提高了质量增加了效率，但凡事有利有弊，因为牙体修复是一个连续的过程，而分工就带来了一个衔接的问题。

当然，在衔接方面我们医生和技师也做了大量的工作，比如修复前的设计、规范了牙体预备、清晰的印模技术、诊断性蜡型、备板等等，还有医技间的交流，效果应该是说是显著的。

而牙齿美容却有别于其他修复，它应该是一个非常有创造性的工作，它没有绝对的标准，个人的理解也不同。而医生作为创造者，应该把自己的工作经验、技巧、灵感融入到你的作品中去（这可能是现代牙医开始喜欢树脂修复的原因之一）。而医技分工最终的作品是由技师完成的，作为创作者的医生，在自己作品出现之前，甚至完全不知道它是这个什么样子，这真是一种遗憾。

所以把自己的创作经验与灵感融入到整个创作过程中，完美的与技师衔接，这就是我想象中“美容牙医”的概念。

要更好地完成与技师的衔接工作，就要对技师的工作有更多的了解，这是美容牙医与一般的修复医生最大的区别，具体的说，美容牙医要有一定的牙型刻画功力，尤其的前牙，制作蜡型，临时修复体。当然，修补树脂，制作嵌体，小贴也用得上。尤其是临时修复体的制作，是美学修复顺利完成的关键，它是医技之间最好的沟通方式，医生的创作灵感，患者的需求都可以通过这个载体传递给技师。

美容牙医需要有一个好搭档——美容技师

如果说美容牙医与一般修复医生区别在于他掌握了一定的技师技能，有牙型刻画的能力，那么美容技师呢？他的特点体现在对牙体形态、颜色的专注。如果说，普通技师从事着假牙生产制作，那么美容技师就要做“真牙”。要达到这个目标并不简单，恐怕是我们技师要奋斗终身的事情。可惜的是，绝大多数技师朋友还没有开始就已经结束，40岁以上的技师在中国并不多见。高强度的劳动、恶劣的工作生活环境、相对低廉的收入、暗淡的职业前景等这些不利因素，迫使一批批有经验的优秀技师转行，所以创造一个适宜技师发展的生态环境尤为重要。

下面与大家分享两个近期病例，病例并不精彩。

第一个病例：介绍临时修复体的具体应用

中龋，牙体前突，患者希望快速解决牙体前突的问题

模型分析，制作诊断性蜡型，蜡型最好自己制作，可以让技师修改，或由技师制作后自己修改。（很可惜将蜡型丢失）

诊断蜡型有三个作用：1：效果预判，与患者沟通

2：制作备板，指导牙体预备

3：制作临时修复体

临时修复体的制作过程是非常重要，医生可以用它检测中线、微笑曲线、突度等美学指标，医生与患者的意愿也可以透过临时修复体来表达。比如患者认为这个临时修复体尺寸有点长，通过几次修改达到满意。

最终临时牙的状态。

医生要把照片，临时牙的模型提供给技师，同时测出临时修复体的唇侧厚度供技师参考。

最终修复体试戴

第二个病例：美容技师的颜色基础训练

这个病例技师需要注意还原的颜色特征——切端乳光效果

技师在结构图的指导下完成上瓷：

送人玫瑰，手有余香

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