一二三四级整形手术,对机构和医生的

不同的整形手术的复杂程度以及医疗风险大小都是不一样的，对技术设备乃至环境要求也不一样。不同的医美项目，对医生和机构的资质要求也不一样。

根据项目复杂程度、技术难度和手术风险，将美容外科项目分为四级。

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整形手术的四个等级

一级：操作过程不复杂，技术难度和风险不大的美容外科项目。

二级：操作过程复杂程度一般，有一定技术难度，有一定风险，需使用硬膜外腔阻滞麻醉、静脉全身麻醉等完成的美容外科项目。

三级：操作过程较复杂，技术难度和风险较大，因创伤大需术前备血，并需要气管插管全麻的美容外科项目。

四级：操作过程复杂，难度高、风险大的美容外科项目。

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不同等级的项目内容

一级项目

常见的如双眼皮手术、隆鼻、开眼角、去眼袋、隆下巴、打瘦脸针、眉提升术、吸脂量ml的吸脂术、处女膜修补术、腋臭手术、自体脂肪注射、植发、穿耳孔术等。

可开展一级项目的机构有：

（1）设有医疗美容科或整医院和门诊部；

（2）设有医疗美容科的诊所。

二级项目

常见的有隆胸、乳房下垂矫正手术、鼻畸形矫正术、局部除皱手术、ml≤吸脂量ml的吸脂手术、阴茎延长和增粗手术、阴道紧缩术等。

可开展二级项目的机构：

（1）医疗美容科或整医院；

（2）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

三级项目

包括全面部除皱术、全面部皮肤磨削术、不良文饰修复术、ml≤吸脂量ml的吸脂术。

可开展三级项目的机构：

设有医疗美容科或整医院；医院。

四级项目

包括磨颧骨、磨下颌角、上下颌骨其它成形术、巨乳缩小术、腹壁成形术。

可开展四级项目的机构：

（1）医院；

（2）设有医疗美容科或整医院。

注：非手术的医疗美容项目暂时还未分级，经营范围里有医疗美容、美容外科、美容皮肤科一项的可以从事。

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不分级的医疗美容项目

1、美容皮肤科项目（暂不分级）

（1）无创治疗项目

包括内服、外用药物美容治疗，光疗（红光、蓝光、紫外线等）治疗痤疮、色素性疾患及调节肤质等。

（2）有创治疗项目

物理治疗比如冷冻，电外科治疗，微波治疗，粉刺挤压，微针（Microneedle）治疗，其他针对皮肤病损或缺陷的物理治疗。

抽吸、注射及填充：局封（相关药物），硬化剂注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂与脂肪移植，其他针对皮损或缺陷的注射治疗。

化学剥脱比如果酸焕肤，激光和其它光（电磁波）治疗。

2、美容中医项目（暂不分级）

（1）中药内服美容法

（2）中药外治美容技术

（3）针灸美容技术

（4）中医推拿美容技术

（5）其他中医美容技术

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各级医师手术权限

（注：此部分内容资料较老，主要用作参考）（1）低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

（2）高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

（3）低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

（4）高年资主治医师：可主持三级手术。

（5）低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

（6）高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

（7）主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

注：对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

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