每针间隔0102cm儿童外伤要去

暑期是儿童意外的高发期，尤其是意外创伤。记者医院整形外科获悉，最近一个月他们就已经收治了90名意外创伤患儿。

孩子外伤为何要去整形外科？

而不是去骨科？

原来其中有这么多关于创口缝合的奥妙。在这里，记者特别邀请整形外科医生，为广大家长准备了“儿童外伤如何处理让疤痕最小化”的知识锦囊。

美容缝合的

孩子越来越多

“孩子从床上摔下来，额头上缝了5针，以后会不会留疤？”

“你为什么不直接带孩子去整形外科缝合？他们缝的还是美容针。”

对于不少家长来说，等到孩子出现意外创伤了，才知道原来去整形外科也有缝合伤口。

据了解，医院整形外科从年起就有开展儿童外伤的急诊美容缝合；从年开始，又开展了夜间的急诊美容缝合，对于非工作时间去急诊就诊的外伤患者，尤其是儿童和年轻女性，在急诊分诊的时候就开始咨询他们是否有美容的需求。

医院整形外科陈喆焱医生介绍，一开始，都是他们的本院医生介绍亲戚家的孩子来他们这里做美容缝合；或者是通过口碑相传，如同一个幼儿园或学习班有小孩医院就诊过的，也会介绍过来，“后来经过一段时间做下来，就陆陆续续开始有一些慕名而来的患者，来医院的时候就指定要求美容缝合。”

“平时大概每个月有20来例，最近每个月有90例。”陈喆焱介绍，暑期是孩子本身活动比较多的月份，儿童外伤也频频发生。

一针间隔

0.1~0.2cm

美容缝合为什么能减少疤痕的产生？

陈喆焱介绍，美容缝合是在缝合的时候用小剪刀将毛糙的边缘修剪整洁，尽可能达到无菌和无创，然后将受伤位置通过转移皮瓣或者原位对合的形式精准对位，多层减张缝合，还有提早拆线，减少线结异物反应，使后期疤痕最小化。

一般来说，我们缝线分为两种：

一种是缝深层组织和皮内的，是可吸收的，一般不拆线，其粗细大致和儿童的头发差不多细；还有一种是缝合皮肤的，是需要拆线的，其粗细大致和儿童的眉毛差不多。

“美容缝合的时候，线是非常密的，差不多平均0.1~0.2cm就缝一针。”陈喆焱笑称，一般患者会问他需要缝合几针，他都会告知基本不数多少针的。因为跟普通缝合的方式相比，美容缝合的针数成倍增加。

下图有血腥成分，请谨慎点击

普通缝合

整形缝合

就算是疤痕体质者，经过美容缝合后，可以在早期使用祛疤痕产品，也可以通过光电治疗和注射治疗改善增生性疤痕。

紧急处理有小锦囊

不少家长关心伤口缝合拆不拆线的问题，陈喆焱介绍，美容缝合后，皮肤缝线的拆除可以最大程度地减少线结反应，从而减轻组织的炎症反应，更加有利于创面修复。

他还碰到一些家长一直给小孩子术后清淡饮食；有些家长把“鸡汤骨头汤”奉为至宝。正确的做法是加强营养，尽可能多吃高蛋白食物。

如果已经做了普通的外伤缝合，还能再进行美容缝合吗？

陈喆焱介绍，只要是创面污染程度不严重的，72小时内依旧可以拆除原有缝线进行美容缝合。

对于儿童外伤后，家长如何进行急救？

在这里，陈喆焱给出紧急处理的小锦囊：有出血情况时，应及时使用干净的纸巾、毛巾覆盖伤口，压迫止血，有条件的可以用无菌纱布覆盖；8医院就诊。

据了解，针对低年龄的患儿可能因恐惧、疼痛而哭闹挣扎，导致很难施行精细化缝合，目前医院的整形外科和麻醉科一起开展了儿童外伤的舒适化治疗，为有需求的儿童提供麻醉下急诊美容缝合开辟绿色通道。

（注：图片和文字来源版权所有归原作者，如有侵权，请及时联系我们）

来源

温州晚报胡海珍

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